A durabilidade, funcionalidade e eficácia dos instrumentos cirúrgicos garantem mais segurança ao paciente. Além disso, asseguram precisão na técnica cirúrgica e reduzem custos, evitando a reposição constante dos materiais.
Então pensando nisso vamos deixar algumas dicas essenciais à manutenção de instrumentais cirúrgicos:
Limpeza imediata após o uso dos instrumentais cirúrgicos
Todo material, logo após o término do procedimento cirúrgico, deverá ser separado e lavado. Ou seja, o ressecamento de fluidos, sangue ou mesmo tecido interfere na higienização completa das peças.
A primeira limpeza deverá ser de forma manual e com sabão enzimático ou sabão neutro (não é o sabão neutro comum). Os desincrustantes poderão ser usados quando os materiais apresentarem manchas de oxidação ou mesmo incrustações.
Atenção às áreas delicadas
As cerdas das escovas nunca deverão ser metálicas, e sim macias. Nunca friccione, principalmente áreas mais delicadas, danificando até mesmo o corte. Áreas como serras, articulações e ranhuras deverão receber uma atenção especial, pois são espaços mais complexos e minuciosos, e quando os resíduos desses locais não são eliminados completamente, a contaminação poderá ocorrer.
Uso de lavadoras ultrassônicas
Após a primeira lavagem manual realizada, o mesmo deverá ser colocado em lavadoras ultrassônicas. Esse equipamento é capaz de eliminar resíduos microscópicos ou muito pequenos que passam despercebidos.

Enxágue adequado
O enxágue sempre deverá ocorrer, de preferência com água desionizada ou destilada, pois a água da torneira pode conter minerais que irão oxidar o material. Além disso, o enxágue é importante porque o sabão neutro ou enzimático utilizado na primeira lavagem poderão ser os responsáveis pelas inflamações pós-operatórias.
Secagem correta dos materiais cirúrgicos
A secagem com pano é fundamental, devendo ser realizada separadamente em cada material, inclusive nas articulações, ranhuras e serrilhas, atenção especial deve ser dada aos fiapos. O ar comprimido também pode ser usado. Uma secagem precisa evita corrosão e contaminação.
Lubrificação dos instrumentais cirúrgicos
A lubrificação dos instrumentais auxilia na preservação e evita oxidação. Devem ser realizadas com óleo cirúrgico, sendo depositados nas articulações. Não deve ser utilizado lubrificante mineral em hipótese alguma, são gordurosos e deixam o material pegajoso, além de aumentarem oxidação e corrosão por não serem hidro penetrantes. Lubrificantes à base de silicone também não são recomendados.
Armazenamento seguro
O armazenamento correto evita a oxidação e a contaminação. Nunca empilhar instrumentais, pois podem sofrer deformação. O local deverá ser seco, limpo e arejado. As bandejas devem ser adequadas e próprias aos cuidados, principalmente das pontas delicadas e cortantes. Ao transportar as caixas, evite levá-las na horizontal, evitando impactos nas laterais. Materiais pesados sempre colocados primeiro, os leves ficarão em cima.
Verificação constante
A verificação e monitoramento constante dos instrumentais são fundamentais. A qualquer indício de corrosão ou dificuldade na movimentação das articulações, deverá ser reportado e o material será separado e reavaliado.

Processos de esterilização
Após todos esses cuidados, deverão ser selados conforme necessidade e identificados no ato da esterilização, que deve ser realizada em autoclaves, óxido de etileno, ou por outros métodos, dependendo da exigência do instrumento ou da matéria-prima de procedência. A temperatura e tempo sempre deverão ser respeitados conforme indicação do fabricante.
Cuidados extras na preservação
Evite misturar instrumentais de constituições diferentes, como aço carbono com inox, por exemplo. Nunca utilize materiais abrasivos ou escovas de aço e não permita que os materiais fiquem mergulhados na água por longos períodos sem necessidade.
Sendo assim, a padronização dos processos de limpeza e esterilização é um dos requisitos para garantir durabilidade e segurança aos usuários e pacientes.
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